第524章 穩中求快

薛山有些不理解羅東強的話，但還是照做了。

接到消息的周長林也是忐忑不安的趕過來。

起初他並不清楚羅東強找自己是什麼事情，只聽到羅東強對自己最近的工作做了一些批評。

周長林連連點頭稱是，但臉上的表情多少有些尷尬。

隨着羅東強針對性提出吉祥鎮附近的治安問題，又將其跟中醫院那邊聯繫起來之後，周長林才反應過來。

離開市長辦公室之後，周長林第一時間調了吉祥鎮那邊的檔案。

等看到前一天晚上呂望和霍東竟然親自過去了，檔案還涉及到方知硯這個名字的時候，周長林終於知道了事情的嚴重性。

他抓起辦公室電話，打給了吉祥鎮派出所所長吳大兵，直接就是一陣破口大罵。

吳大兵抓着電話唯唯諾諾，一聲不敢吭。

一直被罵了半個小時之後，他纔是麻木地掛斷電話。

此刻的他，如何能不知道爲什麼被罵？

沒想到這方醫生的人脈，竟然廣到這種地步。

想到這裏，吳大兵心中又是莫名的煩躁。

他刷的起身，直接就往拘留室而去。

看着對面一臉詫異的袁華，吳大兵深吸了一口氣，然後指着他也破口大罵起來。

當然，這裏的事情，方知硯根本不清楚。

時間回溯，他跟李骨交代完情況之後，便示意他簽下了手術同意書。

見李骨似乎有幾分緊張，方知硯哈哈一笑，主動跟他打岔道，“李先生的字倒是寫得不錯。”

“你的名字也很不錯，李骨，怎麼會想到這個名字？”

李骨無聲地笑了笑。

“當初我爸媽想讓我以後當兵，能做一個鐵骨錚錚的漢子。”

“叫李鐵是不是有點太冒昧了？”

“叫李錚錚也挺怪的，所以就給我取名李骨。”

“哦，啊。”方知硯下意識點頭。

其實叫李鐵也不是不行啊，榮華富貴是有的。

簽完字，方知硯便着手準備起來。

李骨也是被推進了手術室。

建立兩條大口徑靜脈通路，麻醉科主任親自實施全身麻醉，同時還得雙腔氣管插管。

有創動脈壓監測，中心靜脈壓監測，導尿管，體溫檢測都得逐一備好。

等方知硯刷手，準備就緒登上手術檯的時候，李骨已經昏迷過去了。

主刀方知硯，一助心外主任萬淼，二助急診主任何東方。

這個配置，可謂十分之高。

麻醉科主任衝着方知硯比了一個手勢，示意麻醉成功。

見方知硯接收到信息之後，他便一臉緊張地坐下來，開始觀察監測儀上面的情況。

方知硯則是看向萬淼，何東方。

三人經過簡單的眼神交流之後，手術便正式開始。

患者採取側臥位，消毒鋪巾範圍覆蓋整個胸廓。

上至頸部，下至上腹部，後至脊柱，前過中線。

“手術刀。”

方知硯開口，旁邊的器械護士迅速將手術刀給遞過來。

接過刀，方知硯沒有絲毫停頓，根據先前片子所顯示出來的大概位置，他選擇從第五六肋間進胸。

一個標準的後外側開胸切口。

旁邊的萬淼鬆了口氣，微微點頭。

上臺之前，汪學文千叮嚀萬囑咐，讓自己今天一定要幫方知硯把好關。

也不知道院長有什麼好擔心的。

這種手術對於小方而言，根本不是什麼大事嘛。

你瞧瞧人家這個切口，簡直完美的不像話。

這手法，迅速得令人陶醉啊。

哎？

等會兒？

萬淼愣了一下，他只是腦子回憶了一點術前汪學文的交代，怎麼方知硯已經切開背闊肌，前鋸肌，開始處理肋間血管了？

今天這速度，有點快啊？

萬淼眉頭皺了一下，又懷疑是不是自己感覺錯了，所以沒有說話，凝神盯着方知硯的動作。

但，隨着方知硯處理完肋間血管，使用肋骨撐開器撐開肋間隙，然後探查胸腔的時候，他才察覺到有點不對勁兒。

今天這個手術，方知硯好像真的很快。

“找到了。”

就在萬淼觀察着術區的時候，方知硯已經初步探查胸腔，找到了彈片的位置。

我糙？

萬淼喫了一驚。

這小子這麼快？

驚訝之餘，萬淼瞥了一眼何東方。

卻看到何東方一臉緊張的盯着方知硯的動作，那種狀態，讓萬淼都覺得有些誇張。

不是？

何東方你到底在擔心什麼？

你自己帶出來的學生，你都不相信他的能力？

有必要這麼緊張嗎？

萬淼很不理解，只覺得今天的手術似乎處處透露着詭異。

不過今天這個手術，怎麼都得三小時起步，所以萬淼並不着急，很有耐心地配合着。

術野撐開，方知硯仔細評估了一下彈片上的纖維包裹程度，又判斷了一下它與肺，胸壁，縱膈結構的粘連情況。

有點困難。

因爲彈片靠近大血管，所以在處理彈片之前，一定要儘可能遊離出彈片所靠近的那根大血管的近心端和遠心端。

否則萬一出現大出血，就得迅速阻斷血流，控製出血。

除此以外，通常也需要將肺組織從胸壁和縱膈上鬆解下來。

並且用溼紗墊推開或使用肺葉鉗牽開，充分暴露彈片所在的縱膈區域。

這個行爲務必要十分輕柔，避免造成肺損傷。

判斷好情況之後，方知硯便行動起來。

“直角鉗，剪刀。”

他喊了一聲，旁邊的器械護士迅速配合。

方知硯低着頭，在無影燈的照射之下，有條不紊地開始遊離血管，進行鈍性和銳性分離。

一些肋間動脈，支氣管動脈都得事先離斷，這樣才能夠充分遊離主動脈。

而這些離斷的血管也必須進行妥善的結紮或者是縫合。

因此，這是一個比較大的工作量。

方知硯凝神出手，手上的動作穩定而又迅速。

早在前天唐雅跟自己說這件事情的時候，方知硯就清楚這個手術該怎麼做了。

首先，絕對不能秀操作！

在李骨的身上，或許可以秀操作，可在那位的身上，只能用最實用，最安全的方式，主打一個求穩。

所以手術絕對不能採用什麼太過創新的術式，否則的話，其他醫生是絕對不會同意的。

現在在李骨身上的手術，肯定有很多人在看。

那如何展現自己的能力呢？

一個是穩，另一個，就是速度！