第531章 竟然是誤診

“咦？”

方知硯驚疑了一聲，眼中露出一絲詫異。

朱子肖一臉奇怪地看着他。

“幹啥？”

“你才第一次看到這個病人，你總不能一眼就發現這個病人的情況吧？”

“人家都病了十年，其他那麼多醫生都解決不了她的癲癇，你還能解決不成？”

朱子肖明顯是不相信的。

說着說着，他自己都有些懷疑自己了。

畢竟方知硯，確實跟別的醫生不一樣，不能以常理度之啊。

人家戰績可查啊。

想到這裏，朱子肖更加不自信了。

他撓着頭盯着方知硯，心裏帶着一些希冀。

方知硯則是再度靠近了幾分，仔細觀察着病人的情況。

曹衝的用藥沒有絲毫問題。

而且根據朱子肖所說，他救治這個病人很多次了，每次都是一樣的用藥。

畢竟控制癲癇嘛，就是這個樣子。

百分之五的葡萄糖液二百五十毫升加地西泮八十毫克靜脈滴注。

現在病人的癲癇狀態已經基本停止了。

可關鍵問題是，靜脈通道建立到現在爲止纔多長時間？

攏共液體輸注進去也才差不多二十毫升啊。

二百五十毫升的藥水，靜脈滴注二十毫升就有這麼神奇的效果了，多出來的二百三十毫升就完全多餘啊。

患者只使用了極少劑量的地西泮，就產生這麼優異的效果了？

一起過來的家人在看到這一幕之後，也是鬆了口氣，可想想又忍不住哭了起來，不停地抹着眼淚。

曹昂仔細觀察着病人，確定沒什麼大問題之後，纔是在旁邊安慰着。

“先住院幾天吧。”

“估計後續還是會發作的。”

曹昂開口解釋着，病人家屬對此也沒什麼意見。

因爲已經不是第一次這樣了。

每次發作，用同樣的藥，然後病人情況緩解，病情被控制住了。

但是沒過多長時間，又會發作。

如此週而復始，交替往復，好像病人陷入了死循環一樣。

唯一不同的，是病人的身體在一步步地被侵害，大腦一點點遭受着不可逆的損傷。

可是如果仔細想想病人爲什麼會這樣呢？

藥，是有效果的，但劑量沒達到就產生效果，說不定跟地西泮根本就沒有關係。

停藥之後又會反覆，說明只解決了表象問題，沒有解釋本質問題。

這不就是治標不治本的經典表現嗎？

方知硯眉頭逐漸皺了起來，病人此刻情況控制住，送進了病房之中。

他則是跟着曹衝去了辦公室。

“曹醫生，我能跟您瞭解一下這個病人的情況嗎？”

聽到方知硯的話，曹衝嘆了口氣。

“當然可以，這個病人我也負責有一段時間了，確實很棘手。”

方知硯便仔細詢問着病人的病史。

曹衝倒也沒有隱瞞，一五一十地說出來。

患者叫李芬芳，是江安市西南角一個村子的村幹部。

癲癇病史將近十年了，苯妥英鈉治療一開始是有效果的，但是近兩年發作跡象又明顯增加。

曹衝還有何東方等人都想過很多辦法，就是無法完全阻止症狀的反覆發作。

而且按照病人家屬所說，病人的發作時間一般都是在晚上，這幾年，她的記憶力明顯下降，計算能力也明顯變差。

很顯然，大腦受到了很大的損傷。

而方知硯則是抓住了一個詞。

“晚上？”

“您是說她晚上發作？”

怎麼會是晚上發作呢？

癲癇跟晚上是沒有什麼必然聯繫的啊。

那就一定是跟其他什麼東西有聯繫纔對。

聽到這話，曹衝苦笑一聲。

“其實病人身爲村幹部，也是很辛苦的。”

“說實在的，脫貧一直都是他們的重要任務，他們常年在村子裏面來來去去，甚至挨家挨戶地動員。”

“白天一般都在外面，晚上纔會回家。”

“我們基層的同志，其實很多都是有在好好做事的。”

“我也瞭解李芬芳的爲人，她是個好乾部，我也真的想治好她。”

“要是知硯你有什麼想法，儘管說。”

方知硯點着頭，腦海之中一直在反覆思索着一個東西。

他好像快抓住了，卻又好像沒抓住。

苯妥英鈉治療起初是有效的。

病人常年晚上發作，病情反覆不定。

二百五十毫升葡萄糖液和地西泮，只輸注差不多二十毫升，病人就會有明顯好轉。

奇怪，真是奇怪。

方知硯思索片刻，沒有琢磨透中間的點，只能先行離開。

下午的病人不是很多，他一邊處理着病人，一邊又趁着空閒時間思索李芬芳的情況。

一直到快下班的時候，方知硯纔有些惋惜地起身準備離開。

不過一出門，便看到何東方從手術室裏出來，手裏正捏着一袋葡萄糖在喝。

何東方下午有好幾個手術，十分忙碌，也沒有時間休息，着實是辛苦了。

喝點葡萄糖補充一下也挺好。

等會兒？

就在方知硯準備打招呼的時候，他突然死死地盯着何東方手裏的葡萄糖看了起來。

何東方安慰了幾聲病人家屬，也走到方知硯旁邊。

“你小子看什麼呢？”

“咋？你還饞葡萄糖？這玩意兒不好喝，給你整點？”

“我就是累壞了，這纔想着補充點體力。”

何東方被方知硯看得有些不好意思了，開口解釋着。

葡萄糖，補充體力。

晚上發作，葡萄糖加地西泮。

二十毫升就起作用了！

苯妥英鈉治療有效。

“我知道了！”

方知硯瞬間抬起頭，眼中露出一絲驚喜。

“我知道了，我有想法了，我明白了！”

方知硯激動地開口道。

何東方則是一臉懵逼。

“你小子你又知道什麼了？”

他奇怪地盯着方知硯，根本聽不懂方知硯在說什麼。

“病人根本就不是癲癇，都誤診了！”

“病人是低血糖！”

方知硯拍着手，躲過何東方手裏的葡萄糖。

“給李芬芳治療的時候，輸注了二百五十毫升葡萄糖和八十毫克地西泮。”

“但只輸注到二十毫升就有效果。”

“起效果的根本不是地西泮，而是葡萄糖！”

“葡萄糖見笑纔是真的快！”

何東方愣了一下，結合方知硯的話稍加思索，他也猛然醒悟過來。

“什麼？竟然不是癲癇？都誤診了？”

“要知道，從臨牀表現上區分癲癇和嚴重低血糖，可是極其困難的。”

“不對！”但方知硯很快又反應過來。

“也不算誤診，其實患者可能就是有癲癇，但同時存在極其嚴重的低血糖，所以纔會混淆視聽。”