9月8日,週二,下午兩點二十五分。
門診樓外科樓層,骨科大診區,病人與家屬羅列,柺杖和輪椅並排,石膏和紗布錯落,醫生和護士零星寥寥……
郭子源就是爲數不多的白大褂之一。
週二,是師父丁先琦看門診的時間,上下午都有看。
本來,丁先琦上午就要叫郭子源的,可好久沒寫病歷的郭子源,寫病歷的速度實在太慢了,專碩必須要先寫好病歷,纔有做其他事情的可能性。
丁先琦也不敢讓郭子源沒寫完病歷就直接往門診跑,上午的郭子源只能鴿了跟老師看門診的時間……
終於,郭子源站了起來,因爲他等到了自己要等的白大褂。
郭子源迎了上去:“師父,我已經把排號順序都整理好了,電腦開了、賬號登錄了。”
15年的門診排號系統還不夠完善,全靠人排,如果沒有人維持秩序的話,會很亂。
郭子源單獨坐過門診,知道門診很亂的話,坐診醫生的心態就不夠好,工作態度消極、且心情煩躁。
但若有人提前把排隊的順序都提前捋清,那便是雪中送炭、鰥寡相遇了……
“嗯。”丁先琦奇怪地看了郭子源好幾眼,邁步走進辦公室準備開始門診接診工作。
可郭子源並未第一時間跟上,而是叉着腰,在門口繼續吼了一嗓子:“掛了丁先琦教授號的病人家屬再注意了?”
“如果是有四肢發麻、四肢痛成一條線、走起路來膝蓋、胯子痛的,提前過來找我一下,我給你簽字退號,丁教授不看這些病,免得耽誤你們的就診。”
“最後一次提醒,接下來要開始工作了啊。”
創傷外科是創傷外科,不看脊柱的頸椎腰椎病,也不看關節病。
喊完,郭子源雙目巡視,並沒有看到人站起來,這才轉身,拿起手裏的排隊號子:“夏中琴…夏中琴……”
郭子源領着病人進到診室,看到丁先琦投來的異樣、錯愕目光,郭子源主動打破丁先琦的“震驚”。
“師父…我來問診、查體、開檢查單,您寫病歷、開醫囑?”郭子源建議。
15年的病歷、檢查單,都是要靠手寫的,可不如後世那麼便捷,電子病歷打印出來一粘就好。
“好。”丁先琦覺得自己的看門診就像是自動擋,躺着享受服務就行。
這郭子源變化得不少啊!
“阿姨,您是哪裏不舒服?”郭子源一問定位。
“痛多久了?什麼時候開始的?什麼時候開始忍不住想着來看醫生的?”二問定時。
“去其他地方看過嗎?”三問病程。
……
邏輯清晰,條理有序。
思維習慣和問診的順序、想法,都近乎與丁先琦一致、這就好像是,丁先琦多長了一張嘴,化了一個分身在代替自己工作。
郭子源畢業後遭受毒打後想通了,覺醒的化身叫‘小丁先琦’,可不是開玩笑的。
那時候的丁先琦,被停了手術,只有看門診和教學的機會,他對郭子源的所教也非常細緻。
……
下午三點二十分。
郭子源笑着送病人出門,並主動對外面候診的病人捧着手,喊了一嗓子:“稍微等一下,丁教授他要上個洗手間。”
“馬上回來。”
人有三急,大家都能理解。
聞言,正準備進門的患者和家屬又坐了回去。
郭子源在下午門診前就大嗓門喊過,大家也都知道郭子源是丁教授的助手。
自此,郭子源把診室清空,不過郭子源回頭的時候,被無中生尿的丁先琦眉頭皺了起來:“你要造反啊?”
丁先琦坐着的位置是從門口沒辦法直接看到的,郭子源閉上門後,趕緊快步欺身:“師父,我有一個不成熟的想法向您請示。”
“剛剛這個病人,我覺得可能是要手術的。”
郭子源大大方方地擺下自己的態度,靠前請教。
還是那句話,診斷不細緻是每個醫生都會犯的,無非是概率大小區別。
甚至,不同年齡段的同一個醫生去看同一個病人,想法、思路都完全不一樣。
丁先琦的表情瞬間“淡然”了起來:“嗯,你說。”
其實丁先琦的內心是不平靜的。
自己的學生不多,碩士一年級的還在上理論課沒進組,目前就只有郭子源和劉光輝兩個。
這兩天,住院總劉春濤自是給丁先琦講過郭子源的,只是丁先琦太忙,還沒來得及對郭子源的水平進行全方位的評估!
“師父,你看,這個病人的關節間隙狹窄,軟骨磨損是非常明顯的。”
“這是典型的骨性關節炎,而且已經處於三期。”
“患者的年紀不大,才四十多歲,行動明顯受限。他這個年齡,還需要養家餬口的!~”
“如果不手術的話,他就沒辦法工作,進行了手術,哪怕二十年之後再換關節,他也能通過工作去掙錢。”
“玻璃酸鈉關節腔注射,只能緩解症狀,不能恢復他的運動能力、更不能恢復他的工作能力…這種治療,對他這種年齡段是不妥的…”
“所以,我還是建議他去關節外科,做關節置換,先保證工作能力和家庭收入。”
這是後世的丁先琦,給郭子源做過的‘社會性醫學’知識面,如今由郭子源轉述給年輕的丁先琦,也算是互反饋了。
15年的省人醫,依舊相信玻璃酸鈉關節腔內注射可以緩解骨性關節炎。
在18年之後,才逐漸“更替”了這種思維。
不換關節肯定省錢,但不能讓病人掙錢!這種社會性效益,目前還不是大部分醫生考慮的主流!
“那萬一,他不想做手術呢?”丁先琦沒反駁郭子源的話。
郭子源沒有猶豫:“那我們也盡到了自己的提醒義務。給了他現下的最優解。”
“是他自己選擇的。”
“師父,您怎麼看?”
“您要是同意我的想法,我去打電話給病人,帶他去關節外科門診插個隊。”
“反正我出面就是了。”郭子源繼續問丁先琦意見。
丁先琦其實很不想承認自己被學生說服,自己考慮的還不如學生全面。
可丁先琦的確是個從善如流的人,認真看了好一會兒郭子源,緩緩點了點頭。
郭子源馬上道:“師父,那我們分頭行事,您先去廁所,我下去找病人……”
“做戲做全套。”
“嘿!~”丁先琦氣不打一處來。
他還是要被安排成無中生尿!
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